|
Voornaam (verplicht):
|
Achternaam (verplicht):
|
|
Geboortedatum (verplicht):
Voorbeeld: 31-08-2024
|
|
|
Straat + huisnummer (verplicht):
|
|
|
Postcode (verplicht):
|
Woonplaats (verplicht):
|
|
Telefoonnummer (verplicht):
|
Mobiel:
|
|
Uw e-mail (ouder/verzorger) (verplicht):
|
|
|
|
|
Datum proefles:
Voorbeeld: 31-08-2024
|
|
|
|
|
Mogen foto's en/of filmpjes van uw kind gebruikt worden op de website of Facebook pagina?
|
|
|
Te volgen lessen (verplicht):
|
|
|
|
Startdatum (verplicht):
Voorbeeld: 31-08-2015
|
|
|
|
|
Betaling lesgeld (verplicht):
|
|
|
|
|
|
|
|
Ondergetekende verklaart hierbij akkoord te zijn met de algemene voorwaarden en het reglement van Dance Ballet Center.
|
|
Datum:
Voorbeeld: 31-08-2024
|
|
|
Ondergetekende (verplicht):
|
Plaats (verplicht):
|
|
|
|
|
|
